Внематочная беременность: какие признаки и симптомы? На каком сроке определяют внематочную беременность? Каковы последствия внематочной беременности?

Что может быть прекраснее для женщины, чем состояние беременности? Пожалуй, ничего, но только если речь идет о нормальном протекании этого процесса. К сожалению 1-2 % всех беременностей являются патологическими. Практически каждая девушка и женщина наслышана о проблеме внематочного оплодотворения, но лишь немногие знают и понимают, что же это такое и почему иногда так происходит, поэтому мы предлагаем рассмотреть этот вопрос более детально.

Внематочная беременность и ее причины

Внематочная беременность (патологическая, эктопическая беременность) – это серьезное осложнение беременности, которое опасно для жизни девушки.

• При данной патологии оплодотворенная яйцеклетка крепится в неположенном месте, то есть за пределами матки.
• Трубная беременность является самой распространённой из всех патологий, так как чаще всего крепление яйцеклетки происходит именно в фаллопиевых трубах. К слову, на практике гораздо реже, но все же иногда можно встретить случаи прикрепления в яичниках и брюшной полости.
• Ненормальная беременность – это всегда огромный риск не только для здоровья, но и для жизни больной, потому как эктопическая беременность чаще всего сопровождается обильной кровопотерей.
• Этот недуг никогда не проходит бесследно. Практически всегда после проведения лечения этой патологии, а оно в своем большинстве бывает только оперативным, женщины сталкиваются с рядом нежелательных последствий, но об этом позже.

С тем, что же такое внематочная беременность все более-менее понятно, но вот почему так происходит, и порой, даже у абсолютно здоровых девушек – этот вопрос гораздо сложнее.

Причин внематочной беременности есть достаточно большое количество. Основными из них есть:

• Все виды хирургических вмешательств.
• Опухоли, в том числе и доброкачественные, так как их наличие намного ухудшает проходимость труб.
• Заболевания всех половых органов женщины. Эти заболевания как перенесенные, так и те, которые сопровождают девушку на протяжении всей ее жизни, не только ухудшают общее состояние здоровья всего организма, но и увеличивают шанс возникновения патологий при беременности.
• Воспалительные процессы половых органов, которые чаще всего можно наблюдать после абортов или же сложных родов, также неблагоприятно сказываются на беременности и могут способствовать появлению патологии.
• Гормональные нарушения. Специалисты считают, что длительное применение в качестве контрацепции гормональных средств, в большей степени, спиралей, также может привести к данной патологии.
• Инфантильность трубы. Попросту говоря, ее недоразвитость, из-за которой нарушается правильность работы этого органа, а это, в свою очередь, приводит к возможности возникновения неправильной беременности.

Разобравшись с причинами этой патологии, перейдем к не менее важному вопросу.

Признаки эктопической беременности

Обсуждая симптомы, которые являются предвестниками ненормальной беременности нужно сразу отметить следующий момент – данная патология умеет очень хорошо маскироваться под нормальную беременность.

То есть в этот период у женщины происходит все так же, как и при нормальном течении этого процесса:

• Прекращается менструация. Единственным отличием может стать наличие небольшого количества мажущихся кровянистых выделений или же небольшие кровотечения.
• Может быть токсикоз, который, стоит отметить, при патологической беременности имеет другой характер. Если при нормальном развитии беременности женщину тошнит, и возникает рвота с одинаковой интенсивностью, то при этом недуге – тошнота все время усиливается.
• Появляется «болезненный» живот.
• Иногда одним из сигналов внематочной беременности бывает повышенная температура, а также стремительное падение артериального давления.

А также:

• ощущение усталости и слабости
• потеря сознания
• одышка

Болезненные ощущения в животе, выделения, температура при патологической беременности

Как уже было сказано ранее, все это предвестники ненормальной беременности, но поскольку они являются основными и встречаются гораздо чаще, нежели остальные, рассмотрим их более основательно.

Итак, начнем с болей в животе. Нужно отметить, что изначально боль появляется, как правило, в нижней части живота, но по истечении определенного времени она может перемещаться в другие его области.

Болевые ощущения могут быть:

• острыми, а также тупыми
• тянущими, особенно ощутимы такие боли тогда, когда больная, к примеру, встает с кровати
• может казаться, что болит не живот, а поясница
• постоянными
• периодическими

Отличительной особенностью «больного» живота при внематочной беременности является постоянное усиление болевых ощущений, и если сначала женщина может эту боль терпеть, то со временем это станет делать просто не реально. Зачастую интенсивность и период возникновения болевых ощущений зависит от того, в каком месте прикрепился плод:

• при эктопической беременности, которая развивается в самой широкой части трубы, болезненность появляется на 7-8 неделе.
• если же в самой узкой ее части – с 5 недели беременности
• когда зародыш прикрепляется в яичнике или же брюшине, первые 3 недели наблюдается отсутствие какой-либо боли
• когда подобное происходит в шейке матки — и боли, и повышенная температура на ранних сроках почти всегда отсутствуют

Не менее показательным признаком являются любые кровяные выделения, а также длительные и обильные кровотечения.  Этот симптом появляется, как правило, одним из первых. Стоит сказать, что во всех случаях, кроме начала менструации, а также ее окончания, непонятные выделения такого рода должны заставлять женщину задуматься и обратиться к гинекологу.

Также к симптомам патологической беременности специалисты относят повышение температуры – как тела, так и базальной. Повышенная температура – это всегда наличие в организме воспалительного процесса. Как правило, базальная температура при ненормальной беременности – 37-37, 2.

ВАЖНО: При появлении подобных симптомов или хотя бы одного из вышеперечисленных, стоит немедленно проконсультироваться с врачом.

В случае оттягивания визита к специалисту, последствия бывают непоправимыми, так как, если не диагностировать внематочную беременность на маленьком сроке и не прибегнуть к необходимому лечению, исход может быть летальным.

К сожалению, поставить точный диагноз, опираясь только на какие-то симптомы, не представляется возможным, и уж тем более нереально это сделать без консультации врача. Точнейшим способом определения эктопической беременности является УЗИ и сдача анализа крови на ХГЧ.

УЗИ при внематочной беременности

Когда доктору необходимо убедиться в том, имеет ли место неправильная беременность, женщине проводится УЗИ с использованием влагалищного датчика. Этот метод диагностики дает возможность специалисту безошибочно убедиться в том, есть ли какая-то патология. Происходит все достаточно просто:

• врач производит все нужные манипуляции и соответственно на экране монитора становится видно, что же происходит внутри женского организма.
• если диагност констатирует отсутствие плодного яйца в матке, тогда можно говорить о патологии беременности.

Хорионический гонадотропин человека: что это такое и для чего?

Начать, конечно, стоит с того, что же это такое ХГЧ?

• ХГЧ – это гормон, который появляется только после того, как происходит имплантация зародыша и вырабатывается он оболочкой эмбриона.
• Результат этого анализа дает понять, нормально ли проходит беременность, и нет ли каких-либо отклонений.
• При «неправильной» беременности уровень ХГЧ в крови всегда намного меньше, чем при нормальном протекании беременности.
• Если при обычном протекании процесса гормон этот удваивается практически ежедневно около недели — двух, а затем до конца первого триместра также стремительно растет, то при внематочной беременности он увеличивается совсем незначительно и одинаково на любом сроке.

Конечно же, особое внимание на все ранее перечисленные симптомы женщины обращают уже тогда, когда уверены, что находятся в положении. А для опровержения или подтверждения своих догадок чаще всего используют тест на беременность и уже после – идут к врачу.

Результаты теста при внематочной беременности

Многие девушки задаются вопросом, а покажет ли обычный тест положительный результат, если беременность не есть нормальной. Ответ – вероятнее всего, да. Как правило, даже при этом недуге тест показывает, что беременность наступила. Как результат, Вы можете увидеть либо две четкие полоски, либо же одна из полосок будет еле заметной, но все же будет. Для справки: тест на беременность реагирует именно на повышенный уровня ХГЧ в моче, а поскольку мы уже знаем о том, что при внематочной беременности наличие этого гормона невелико, одна полоска окрашивается недостаточно ярко.

Своевременно определенная эктопическая беременность – это гарантия того, что вашему здоровью будет причинен минимальный вред, а последствия будут не такие критичные и, уж тем более, не летальные.

Срок, на котором возможно определить «неправильную» беременность

Итак, на каком же сроке можно диагностировать рассматриваемое патологическое состояние беременности:

• Как правило, если проводится абдоминальное звуковое исследование, то такая патология определяется на 6-7 неделе беременности, потому как именно на этом сроке удается увидеть плодное яйцо в матке.
• Если же мы говорим о влагалищном УЗИ – на 4-5 неделе.
• Если есть повод говорить о беременности (положительный тест) и при проведении УЗИ на этих сроках специалист не видит плодное яйцо в матке, а анализ на ХГЧ имеет показатели не соответствующие нормальной беременности – мы имеем дело с внематочной беременностью.

Многие женщины по неизвестным никому причинам игнорируют все вышеперечисленные симптомы и вовремя не обращаются к врачу, тем самым абсолютно неоправданно подвергают опасности не только свое здоровье, но и жизнь.

На каком сроке «неправильной» беременности лопается труба

Стоит понимать, что ни один из органов человека, кроме матки не предрасположен для вынашивания ребенка. При росте плода матка растягивается, чего остальные органы сделать просто не могут. Именно вследствие этого и происходит разрыв того органа, к которому прикрепился эмбрион, чаще всего — это труба.

Если вовремя не обратиться за помощью для решения этой проблемы, то примерно на 4-12 неделе внематочной беременности проблема «решится» сама. Вот только вероятнее всего, такое решения устроит мало кого, а точнее – и вовсе никого не устроит. Когда может лопнуть труба, как и любой другой орган, в котором развивалась внематочная беременность, зависит от нескольких факторов, к примеру:

• эластичности органа
• индивидуальных особенностей организма женщины

Симптомы, сопровождающие разрыв трубы:

• сильная и острая боль во всем животе, которую терпеть в принципе невозможно
• резкое изменение артериального давления
• обморок
• бледность кожи
• частое сердцебиение

Когда фаллопиева труба рвется, происходит сильное внутреннее кровотечение, которое в случае неоказания нужной медицинской помощи заканчивается геморрагическим шоком. Геморрагический шок – это состояние, в котором находится человек, при потере более одного литра крови. Ни для кого не секрет, чем может закончиться значительная потеря крови, поэтому в такой ситуации медлить просто непозволительно. К слову, для человека потеря 30 % всего объема крови уже является существенной.

Основным заблуждением женщин, является мнение о том, что на маленьких сроках труба лопнуть не может, но будьте уверенны, такой исход вполне возможен, поэтому с походом к врачу затягивать не стоит, а уж если симптомы появились резко и самочувствие ваше ухудшается с каждой минутой – не медлите и вызывайте скорую помощь.

Как уже говорилось ранее – основным методом лечения рассматриваемой патологии является оперативное вмешательство.

Какая операция показана при патологической беременности?

Лечение такой беременности может осуществляться двумя способами:

• Лапаротомией — этот способ предполагает рассечение брюшной полости
• Лапароскопией — это микрохирургическая операция

Стоит отметить, что до того, как появилась возможность проводить микрохирургические операции, единственным вариантом лечения было непосредственное удаление трубы вместе с плодным яйцом, что конечно же, существенно снижало шансы женщины в дальнейшем стать матерью. А в случае удаления второй трубы, о беременности естественным путем речи и вовсе больше идти не могло.

Лапароскопия – это наиболее щадящая операция:

• При проведении такой операции нет необходимости разрезать переднюю стенку брюшной полости, достаточно сделать небольшое отверстие, через которое будут проводиться все необходимые манипуляции.
• Именно с помощью лапароскопии на сегодняшний день является возможным удаление патологической беременности, а главное — сохранение труб, что дает женщине возможность в будущем осуществить репродуктивную функцию.
• С помощью этого современного способа лечения есть возможность производить оптическое увеличение, а также работу совершенно миниатюрными инструментами.

Исходя из того, в каком состоянии находятся маточные трубы, специалист также может произвести следующие вмешательства:

• Тубэктомию. Операция, которая проводится только в экстренных случаях, тогда, когда сохранить маточную трубу уже невозможно или же это будет неоправданным риском, потому как сохранение трубы будет представлять опасность для женщины.
• Туботомию. Операция, при которой труба вскрывается, и из нее удаляются элементы плодного яйца. Благодаря проведению таких манипуляций представляется возможным спасти этот орган.

В качестве реабилитации после таких вмешательств назначают следующее:

• Антибактериальную терапию — для профилактики каких-либо воспалительных процессов
• Прием специфических препаратов
• Физиотерапевтические процедуры, которые могут способствовать уменьшению образования спаек
• При необходимости, психологическую помощь

Помните, что в случае возникновения всех ранее названных или же похожих симптомов, необходимо в срочном порядке обратиться к соответствующему специалисту и ни в коем разе не прибегать к самолечению или же лечению по советам «бабушек» или «подружек». Качественную медицинскую помощь может оказать только врач, а вот объем предоставленной помощи будет зависеть только от вас.

Сегодня достаточно много было сказано о симптомах внематочной беременности, и о методах ее определения, а также лечения, осталось рассказать о последнем немаловажном моменте в этой теме.

Последствия внематочной беременности

От того, насколько быстро вы заподозрите, что с вами не все в порядке и обратитесь за помощью к врачу, напрямую зависит, какой исход будет иметь эта проблема. А для того, чтобы свести все риски к минимуму нужно, просто не игнорировать сигналы своего организма.

Само собой, самыми серьезными последствиями того, что эмбрион прикрепляется не в матке, а за ее пределами можно считать следующие:

• Ранее описанный разрыв фаллопиевых труб. Опасность несет не только кровотечение, которым этот разрыв сопровождается, но еще и возможность образования рубцов, которые в будущем могут неблагоприятно сказываться на репродуктивной функции.
• Повторная внематочная беременность. Такой вариант происходит в 15 – 20 % процентах случаев.
• Бесплодие. К сожалению, немалое количество внематочных беременностей приводит именно к бесплодию. Риск этот возрастает, если во время операции удаляют трубу.
• Воспалительные процессы, а также спайки.

Как видите, внематочная беременность – это серьезная патология, симптомы которой никогда не должны оставаться без внимания. Нужно всегда понимать, что ваше здоровье, прежде всего в ваших руках, и помочь вам никто не сможет ровно до тех пор, пока не будет заявлена необходимость такой помощи. Принимая решение, пойти к врачу или же подождать еще недельку-другую, всегда вспоминайте о последствиях такого неоправданного промедления, и помните: предотвратить и вылечить внематочную беременность на ранних сроках гораздо проще, чем бороться с последствиями этого недуга.

Видео: Внематочная беременность признаки, симптомы и советы врачей