Мазок на флору у женщин: что показывает? Расшифровка результатов мазка на флору у женщины. Как сдавать мазок на флору: подготовка

В современной медицине одним из самых популярных анализов, который показывает, в каком состоянии находится женское здоровье, является мазок на флору. Он выявляет воспалительные процессы в мочеполовых органах, онкологию,  негативное воздействие половых инфекций и многое другое. Именно мазок на флору в первую очередь берет гинеколог, когда женщина приходит в женскую консультацию на осмотр. В этой статье мы подробно рассмотрим, что показывает мазок на флору у женщин, как его проводят, и что делать, если выявлены какие-либо отклонения от нормы в этом анализе.

Что собой представляет мазок на флору у женщин?

Каждый орган человека имеет свою микрофлору, в которой живут и размножаются разные микроорганизмы. Среди них есть полезные, условно-патогенные – все эти микроорганизмы должны обязательно присутствовать в здоровой микрофлоре в сбалансированном количестве.

Если баланс по каким-то причинам нарушается, то можно говорить о развитии в организме человека серьезной патологии. Мазок на флору – это клиническое исследование, которое проводят чаще всего женщинам на гинекологическом осмотре. Врач берет из слизистой оболочки влагалища, уретры и шейки матки мазок с помощью специального прибора, а лаборанты затем тщательно его изучают под микроскопом, чтобы проверить, все ли в норме со здоровьем женщины или есть какие-то проблемы.

Если обнаруживается грибок, инфекция или уже развивающееся активно заболевание, то врач назначает лечение. Точно таким же образом делается анализ у женщин, которые приходят в женскую консультацию, чтобы стать на учет по беременности. В этом случае он особенно важен, ведь если будет выявлена инфекция, она может негативно отразиться на здоровье плода. Об этом подробнее мы поговорим далее.

Виды мазков на флору у женщин

Мазок на флору у женщин бывает нескольких видов:

1. Общий мазок, который определяет степень чистоты влагалища. С его помощью врач определяет, в каком состоянии находятся клетки эпителия, имеются ли какие-то гинекологические заболевания, которые могли быть вызваны болезнетворными микроорганизмами. Суть анализа заключается в том, что микроорганизмы обладают способностью окрашиваться в разные цвета. Цвет зависит от степени устойчивости микроорганизма к антибиотику. Этот факт был выявлен ученым Г.К. Грамом. Он разделил всех микроорганизмов на 2 части и назвал их грамами. Первая группа грам+ — это бактерии, которые чувствительны перед антибиотиками. Грам- — это бактерии, которые не чувствительны перед антибиотиками и способны вызвать любое гинекологическое заболевание. Результаты анализа всегда получаются через определенное количество времени. Каждому виду микроорганизма нужно разное время для периода высева.
2. Мазок на скрытые инфекции – недуги, которые долгое время никак не дают о себе знать, но уже вызвали осложнения в виде, например, бесплодия. Он берется с помощью полимеразной цепной реакции. Врач берет мазок на флору из уретры у женщин, возможно также из влагалища.
3. Мазок на онкоцитологию из шейки матки. Каждая женщина, находящаяся в возрасте от 21 до 65 лет каждый год должна сдавать данный анализ. Он назначается всем, кто не может долгий период времени забеременеть, у кого нестабильный менструальный цикл и имеется сахарный диабет. Если в результате будет отрицательный показатель, значит, женщина здорова, если в результатах поставлен II тип степени зависимости от патологии, значит, у женщины идет в мочеполовых органах воспалительный процесс, который необходимо пролечить. При III типе клетки шейки матки имеют аномальное строение, есть повод посетить кабинет онколога. При IV типе врач уже может говорить женщине о подозрении у нее злокачественного образования или эрозии. Vтип указывает на то, что у женщины онкология, и для дальнейшего лечения ей нужно сдать другие анализы.

Особенности взятия мазка на флору у женщин при беременности

Женщина, которая ждет малыша, за весь период его вынашивания должна сдать мазок на флору трижды:

• первый раз, когда только приходит, чтобы стать на учет;
• второй раз перед тем, как отправиться в декрет;
• третий раз перед родами.

Результаты этого анализа будут существенно отличаться от тех результатов, которые будут сделаны для женщины, которая не ждет ребенка:

• у беременной женщины микрофлора во влагалище более кислая, чем у не беременной, поэтому в анализе палочек Дедерлейна будет больше, и это является показателем нормы;
• у беременной женщины больше эпителия и лейкоцитов в мазке, это тоже нормально, так как у нее меняется гормональный фон.

Другие показатели будут считаться уже отклонениями от нормы, которые требует медицинского наблюдения и лечения строго под контролем врача.

Мазок на флору у женщин: подготовка к сдаче анализа

Теперь разберемся, что должна сделать женщина перед тем, как сдавать мазок на флору:

1. Учтите свой менструальный цикл. Анализ лучше сдавать за несколько дней до месячных или через несколько дней после того, как они полностью закончатся – 5 день (кровь не должна попасть в мазок).
2. Не используйте никаких вагинальных свечей, тампонов, мазей перед тем, как сдать анализ.
3. Не спринцуйтесь.
4. Воздержитесь в течение 2 дней от интимной близости до того, как сдадите анализ.
5. Подмывайтесь в день забора мазка без помощи мыльных принадлежностей.

Никаких ограничений по питанию или физическим нагрузкам не требуется, потому что эти показатели не влияют на чистоту и правильность проведения анализа.

Как производится мазок на флору у женщин: описание процедуры

Процедура по взятию мазка на флору у женщины несложна:

1. Сначала врач осматривает женщину на кресле, используя гинекологическое зеркало, чтобы визуально оценить состояние здоровья пациентки.
2. Затем врач берет специальный стерильный шпатель и берет анализ, собирая материал из влагалища, маточной шейки и уретры. Никаких неприятных или болезненных ощущений в этот момент женщина не чувствует. Дискомфорт может возникнуть из-за того, что приборы для осмотра имеют более низкую температуру, что при соприкосновением с телом женщины вызывает неудобство.

Важно! Боль и даже кровянистые выделения могут быть тогда, когда врач берет анализ специальной щеточкой на онкоцитологию.

3. Полученный материал он переносит на стерильное предметное стекло в виде широкого мазка. На стекле нужно делать при этом пометки, обозначающие, откуда именно был взят мазок:

• буква U означает, что мазок взят из уретры;
• буква V – из влагалища;
• буква С – из маточной шейки.

4. Далее стекло с мазком сушится и отправляется в лабораторию для исследований.

Важно! Врач перед забором материала должен убрать всю слизь, так как ее не должно быть в мазке на флору у женщины.

Расшифровка мазка на флору у женщин

Результаты анализа мазка на флору должны выявить количество таких включений, как:

• лейкоциты с плоским эпителием;
• слизь с лактобактериями;
• дрожжеподобные гибки с ключевыми клетками;
• трихомонады с гонококками;
• кишечная палочка со стрептококками, стафилококками и энеторококками.

В норме должны быть выявлены только лейкоциты, эпителий, слизь и лактобактерии. Остальные микроорганизмы патогенные и свидетельствуют о наличии у женщины заболевания.

Также в расшифровке анализов будет указана степень чистоты влагалища женщины:

1. Первая степень означает, что женщина полностью здорова, в микрофлоре влагалища есть только лейкоциты и эпителий в нормальном количестве, а также лактобактерии. Нужно отметить, что женщины с таким типом встречаются достаточно редко.
2. Вторая степень – лейкоциты и эпителий в нормальном количестве, но кроме лактобактерий есть еще и грибок. Это говорит о развивающемся в организме женщины воспалительном процессе.
3. Третья степень – лейкоциты уже повышены, есть батогенные микроорганизмы – дрожжи и кокки, а лактобактерии практически отсутствуют.
4. Четвертая степень – лейкоциты с плоским эпителием повышены, патогенные микробы в большом количестве, лактобактерий вообще нет. В этом случае женщине требуется срочное лечение.

Мазок на флору у женщин: норма

Представляем вам таблицу нормы, каким должен быть идеальный мазок на флору у женщин: 

О чем говорят отклонения от нормы в результатах мазка на флору у женщин?

Если есть отклонения от нормальных показателей, это говорит об определенных проблемах:

• Если увеличены лейкоциты, значит, у женщины бурно развивается воспалительный процесс. Лейкоциты немного могут быть повышены только в том случае, если женщина беременна, тогда это будет считаться нормой.
• Если плоского эпителия меньше нормы в анализе, значит, у женщины есть гормональный сбой – в недостаточном количестве вырабатывается эстроген. Если его больше нормы, значит, есть воспалительный процесс.
• Если слишком много слизи, значит, есть воспалительный процесс.
• Если количество лактобактерий снижено, значит иммунная система снижена, это может говорить о наличии воспалительного процесса в организме женщины.
• Наличие патогенных микроорганизмов указывают на развитие инфекционных заболеваний органов половой сферы.
• Если имеется кишечная палочка в мазке с влагалища, значит, женщина неправильно соблюдает гигиену, носит некачественное белье.

Лечение женщины всегда индивидуальное. Как правило, врач назначает прием медикаментозных средств, фитотерапию и гомеопатию, чтобы организм начал выздоравливать, иммунитет укрепляться. Только в сложных случаях, если речь идет о возможной онкологии, назначается специализированное лечение в условия стационара.

Видео: «Мазок на флору: расшифровка анализов»