Гемангиома у детей — причины возникновения, лечение, удаление гемангиомы. Чем опасна гемангиома?

Гемангиомой называют доброкачественное образование на поверхности кожи, которое сформировалось из клеток сосудистой ткани. Чаще всего данная патология проявляется у новорожденных и детей возрастом до одного года. У малышей гемангиома может развиваться очень быстро, в силу чего является ощутимым дефектом внешности. У взрослых людей такое новообразование может достигать размера не более 3-х см в диаметре, и не представляет собой особой проблемы.

Несмотря на то, что гемангиома является доброкачественной опухолью и риск ее преобразования в злокачественную мизерный, наличие заболевания у ребенка вызывает немалое беспокойство у родителей. Особенно учитывая тот факт, что обычно гемангиома локализуется в области шеи, груди и лица. Кроме того, увеличению образования на коже малыша способствуют его систематический плач и крики.

Как выглядит гемангиома?

Заболевание достаточно легко узнать по внешним признакам: оно проявляется в виде красновато-багровых пятен, которые расположены непосредственно на коже или слегка выступают, образуя плоский нарост. В целом гемангиома не сопровождается болезненными ощущениями для малыша, однако при нарушении целостности покрова пятна могут кровоточить или покрываться язвочками.

В возрасте до 6-ти месяцев может наблюдаться интенсивный рост пятен. В большинстве случаев гемангиома появляется в области головы и лица, реже – на конечностях или спинке. Известны отдельные случаи повреждения заболеванием половых органов или ротовой полости.

В целом симптоматика заболевания может несколько различаться в зависимости от его стадии:

• На начальной стадии гемангиома выглядит как светло-розовое пятно.
• Вторая стадия начинается, когда цвет пятнышка меняется на красный и темнеет.
• На третьей стадии гемангиомы наблюдается ежедневное увеличение образования в размерах.
• Четвертая, наиболее серьезная стадия, характеризуется фиолетовым оттенком контура пятна, который свидетельствует о том, что образование начало прорастать внутрь, локализируясь под кожей.

В некоторых случаях гемангиома растет только на первом году жизни, а в дальнейшем не меняет своего размера.

Гемангиома: причины возникновения

Факторы, следствием которых является развитие врожденной гемангиомы у ребенка, досконально не изучены. Тем не менее, к числу вероятных причин возникновения заболевания у новорожденных специалисты относят перенесенные мамой во время беременности ОРЗ И ОРВИ.

Кроме того, спровоцировать возникновение гемангиомы может наличие таких неблагоприятных воздействий на организм женщины во время беременности:

• стрессовые ситуации
• физическая и психологическая нагрузка
• воздействие плохой экологии

Еще одним фактором, увеличивающим вероятность возникновения заболевания, являются преждевременные роды.

К возможным причинам патологии можно отнести также гормональные нарушения в организме матери. Такой вывод медиков основан на том, что у новорожденных женского пола гемангиома наблюдается чаще.
Еще одним фактором риска развития гемангиомы у ребенка врачи называют прием женщиной во врем беременности лекарственных препаратов, оказывающих влияние на работу сосудов. Поэтому, при любом недомогании в этот период будущей маме необходимо проконсультироваться с врачом и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Гемангиома у новорожденных

Многие современные медики сходятся во мнении, что развитие гемангиомы у новорожденных является следствием нарушений развития сосудистой системы плода во время беременности матери.

По статистике, более чем в 70% случаев гемангиома проходит сама по себе. Однако это не значит, что на нее не стоит обращать внимания в принципе. Нередки случаи прорастания гемангиомы под кожу, что в последствии может спровоцировать нарушение работы внутренних органов и систем организма. Особенно велика вероятность такого развития событий в случае, когда образование расположено в области головы.

Поэтому, ребенку с таким заболеванием необходимо периодически проходить осмотры у врача, чтобы отслеживать динамику процесса. О выздоровлении малыша могут свидетельствовать светлые пятна, которые появляются в центре гемангиомы и постепенно распространяются на всю пораженную зону. Однако необходимо понимать, что окончательно преодолеть заболевание детский организм может отнюдь не быстро: регресс может занимать от года до нескольких лет.

Гемангиома у новорожденных, фото

По ряду признаков, гемангиому у новорожденных можно классифицировать следующим образом:

1. Простая. Локализуется на поверхности кожи в виде пятен красного или синюшного оттенка с четким контуром. При надавливании несколько бледнеет, после чего восстанавливает исходный цвет.
2. Пещеристая (кавернозная). Располагается под кожей и имеет бугристую структуру в виде скопления узелков. Поверхность при этом мягкая и эластичная. При надавливании на узелок кожа над гемангиомой бледнеет, а при напряжении (кашель, крик и т.д.) образование увеличивается в размерах.
3.  Смешанная. Состоит из элементов сосудистой, нервной, лимфоидной и соединительной ткани. Цвет и размер опухоли может варьироваться в зависимости от особенностей структуры.

Гемангиомы у младенцев могут быть единичными или множественными. В более чем 90% случаев заболевание у новорожденных имеет простую форму. В зависимости от темпов развития патологии, бывают гемангиомы с медленным или быстрым ростом, а также с отсутствием роста.

Чем опасна гемангиома?

Поскольку гемангиома наиболее часто локализуется в области лица, а также на открытых зонах конечностей, на голове и спине, ее достаточно легко повредить при движении. Если же опухоль располагается в области половых органов, где наблюдается сосредоточение микробов, вероятность инфицирования пораженного участка возрастает.

Кроме того, наличие гемангиомы может привести также к ряду нарушений в организме ребенка, которые касаются тканей близлежащих органов. Особенно это относится к области губ, глаз, ушей, носа и ротовой полости.

К наиболее опасным видам гемангиомы относят опухоли внутренних органов: их достаточно трудно выявить сами по себе — как правило, они диагностируются только при обращении с жалобами на какие-либо недомогания или нарушения в организме.

Очень серьезными могут быть последствия гемангиом, поражающих непосредственно сосуды. Они могут перекрывать полость вен или артерий, таким образом препятствуя нормальному току крови. Это, в свою очередь, может быть опасно для жизни. Следует отметить, что такой вид патологии встречается редко.

Гемангиома: что делать?

Как мы выяснили, гемангиома – это заболевание доброкачественной природы, которое поражает не только кожные покровы, но и слизистые, а также внутренние органы, поскольку его возникновение связано с нарушением работы сосудов.

Потенциальная опасность данной патологии в том, что она прогрессирует весьма быстрыми темпами, таким образом оказывая негативное влияние на работу отдельных органов и организма в целом. Несмотря на то, что в большинстве случаев простые гемангиомы у детей рассасываются естественным образом, существуют случаи, когда необходимо лечение заболевания, конкретная методика которого подбирается врачом индивидуально.

На первом месяце жизни лечить гемангиому следует в тех случаях, когда она располагается в области шеи или головы и интенсивно растет (увеличивается в размерах более чем вдвое за неделю). Кроме того, при наличии кровотечений или при инфицировании, в отношении образования также требуется принять незамедлительные меры медицинского характера.

Если же гемангиома простая, и при этом не создает проблем для нормального роста и развития малыша, не сковывает движений, и не представляет собой серьезной косметической проблемы, не стоит спешить с радикальными методами врачебного вмешательства: достаточно наблюдаться у врача.

Как лечить гемангиому?

Что же касается гемангиом, в отношении которых рекомендовано лечение, то к ним могут применяться следующие способы терапии:

1. Точечные гемангиомы, расположенные на поверхности кожи могут быть удалены лазерным методом, а также путем криодеструкции либо электрокоагуляции.
2. Небольшие кавернозные и смешанные гемангиомы удаляются методом склеротерапии.
3. При глубокие опухолевые образования устраняются хирургическим путем.
4. Гемангиомы, расположенные в деликатных местах (например, а области глазного века и т.п.), можно удалить путем рентгенотерапии.
5. Образования, которые занимают обширный участок кожи, могут успешно излечиваться курсами гормональных препаратов.

В сложных случаях, когда гемангиома имеет смешанную структуру, расположена глубоко под кожей в труднодоступных местах, может применяться комплексное лечение с использованием нескольких различных терапевтических методик.

Лечение гемангиомы у детей

Гемангиома у детей, как уже говорилось выше, имеет свойство увеличиваться в размерах и кровоточить. Последнее связано с подвижностью малыша, который буквально на каждом шагу рискует повредить целостность кожных покровов в зоне заболевания, которая является особенно уязвимой.

Комплексное обследование у ребенка при гемангиоме предполагает осмотр у дерматолога, хирурга, а также проведение ряда исследовательских процедур:

• рентген анатомической области
• УЗИ
• ангиографию
• анализ на определение свертываемости крови

При отсутствии показаний к удалению образования, ребенка следует регулярно обследовать у врача в дальнейшем. Если же гемангиому рекомендуется ликвидировать незамедлительно, специалист назначит вам процедуру, наиболее эффективную и безопасную для вашего случая. Лечение назначается исходя из таких факторов:

• возраст и пол ребенка
• клинические показатели организма
• место расположения
• размеры опухоли

Терапия может быть;

• гормональной
• лучевой
• осуществляться посредством хирургической или лазерной операции
• электрокоагуляции
• склеротерапии
• замораживая жидким азотом и т.д.

Удалять ли гемангиому?

Как правило, при отсутствии прямых показаний к удалению образования, врачи рекомендуют занять позицию выжидания и проходить периодические осмотры (один или несколько раз в год – в зависимости от возраста малыша). Возможно также гормональное лечение и медикаментозная негормональная терапия.

Быстрый рост опухоли является сигналом к обязательному и незамедлительному удалению. Особенно в тех случаях, когда заболевание локализуется на лице или открытых участках тела.

Устранить образование путем операции рекомендовано, если:

• Гемангиома расположена на веке, в ушной раковине или околоушной области, что может стать причиной нарушения зрения или слуха.
• Опухоль локализуется в дыхательных путях и затрудняет дыхание.
• Образование расположено на губах или в ротовой полости – затрудняет процесс приема пищи и имеет высокий риск инфицирования.
• Гемангиома находится на лбу, и может быть повреждена при ношении головного убора.
• Новообразование локализуется на участках тела, которые находятся в постоянном контакте с предметами одежды и обуви.

Наиболее радикальным способом устранения гемангиомы является ее удаление путем хирургической операции. Как правило, такой подход применяется в тех случаях, когда размер образования превышает 3 см, либо в ситуации, когда есть риск нарушений работы внутренних органов и функций организма вследствие дальнейшего развития гемангиомы.

Удаление гемангиомы

Современная медицина предлагает несколько альтернативных техник удаления гемангеомы, которые условно можно отнести к разряду операбельных методов: это хирургическая операция с применением скальпеля, а также метод криодеструкции (замораживание жидким азотом) и лазерная терапия. Удалить гемангиому можно этими и другими способами. Остановимся на них поподробнее:

• Криодеструкция. Подразумевает воздействие на пораженные участки жидким азотом, охлажденным до сверхнизких температур. В результате такой процедуры ткани новообразования разрушаются, а рубцов на месте их расположения не остается. Операция проходит безболезненно и не требует наркоза. По статистике, данный метод является на 95% эффективным. В зависимости от размера гемангиомы, количество сеансов и их продолжительность могут быть различны. Для усиления действия криотерапию могут проводить в сочетании с СВЧ-облучением.

• Склерозирование. Суть метода состоит в том, что в область расположения гемангиомы посредством инъекций вводятся специальные медицинские препараты, которые вызывают отмирание ее тканей. Однако такая технология лечения, в сравнении с методикой криодеструкции, отличается болезненностью и занимает продолжительный период времени. Курс лечения может составлять от двух недель до нескольких месяцев.
• Удаление гемангиомы лазером. Занимает от 1 до 2 месяцев, производится безболезненно, однако в ряде случаев применение данного метода нецелесообразно (при глубоком расположении опухоли под кожей).
• Лучевая терапия показана при лечении плоских гемангиом большой площади, а также в случае расположения опухолей в области век или головы. Сеансы облучения могут проводиться с интервалами от нескольких недель до нескольких месяцев.
• Хирургическая операция. Производится, если гемангиома расположена на закрытых местах тела, недоступных глазу (ведь, как правило, после хирургического вмешательства на коже остаются следы), а также в случаях глубокого расположения опухоли.
• Для удаления точечной гемангиомы достаточно эффективным является метод электрокоагуляции. При обширных и глубоких новообразованиях этот метод не применяют.

Удаление гемангиомы лазером

Лазерная методика на сегодняшний день применяется во многих областях медицины и зарекомендовала себя как малотравматичный и деликатный способ лечения. Поэтому лазерное удаление гемангиомы является одним из наиболее распространенных способов лечения данного заболевания у детей.

Принцип процедуры достаточно прост: под воздействием лазерного луча, направленного на пораженный заболеванием участок, атипичные клетки разрушаются, а здоровые кожные покровы при этом не повреждаются. Как правило, для полной ликвидации проблемы необходимо несколько сеансов лазерной терапии. После завершения процедуры на обработанном участке образуется небольшая отечность тканей, которая спадает через 1-2 недели.

Следует сказать, что лазерная методика для удаления гемангиомы подходит не во всех случаях. Так, если глубина расположения опухоли под кожей составляет более 2 мм (а именно такова глубина проникновения лазерного луча), то лазерная терапия не будет эффективной.

Лазерная операция рекомендована при множественных гемангиомах, поскольку позволяет эффективно удалить новообразования на нескольких участках кожи.

В зависимости от характера течения заболевания и места его расположения, а также возраста ребенка и общего состояния его здоровья, лечащим врачом подбирается наиболее подходящий метод, результат применения которого будет одновременно щадящим для малыша, и при этом эффективным как с медицинской, так и с эстетической точки зрения.

Гемангиома после удаления

Безусловно, кроме удаления существуют также другие терапевтические методы лечения гемангиомы. Однако следует понимать, что ни один из них не является стопроцентной гарантией отсутствия рецидива. В ряде случаев для наиболее эффективного лечения врачи рекомендуют применять комбинацию из нескольких методик лечения.

Необходимо учитывать, что классическое хирургическое вмешательство может оставить на нежной и тонкой коже ребенка весьма выраженный дефект. Поэтому, если ситуация позволяет, для удаления гемангиомы, особенно в области лица, головы и шеи, рекомендуются альтернативные современные методики.

Гемангиома: лечение народными средствами

Бытует мнение, что народная медицина отличается наиболее деликатным воздействием на организм. К тому же, многие методики народного лечения, как говорится, проверены временем и поэтому вызывают доверие и интерес при появлении симптомов различных заболеваний.

Однако гемангиома – во-первых, специфический диагноз, который свидетельствует о наличии атипичных клеток в тканях. Поэтому лечение народными средствами без консультации врача для данного заболевания противопоказано. Во-вторых, только специалист может определить, не дадут ли «бабушкины рецепты» нежелательных побочных эффектов, и, что еще хуже, не будет ли их применение способствовать развитию патологии.

К народным средствам лечения гемангиомы относят следующие:

• компрессы из чайного гриба или капустных листьев;
• обработка пораженного участка кожи раствором медного купороса;
• прием внутрь настоя овса или полыни горькой.

Как уже говорилось, данные методы могут применяться в качестве дополнения к современным методикам лечения, и – ни в коем случае – в качестве самостоятельного лечения без наблюдения специалиста.

Видео: Гемангиома. Школа доктора Комаровского