Одно из самых распространенных заболеваний пищевода сегодня это рефлюкс эзофагит. Часто оно может протекать бессимптомно, поэтому люди даже не догадываются о том, что у них развивается опасная для нормального пищеварения патология. Другие же ощущают боль и жжение в желудке из-за этого заболевания, их качество жизни значительно уменьшается. В нашей статье мы подробно поговорим о причинах рефлюкс эзофагита, его симптомах и методах лечения у взрослых и детей.
Содержание статьи:
Рефлюкс эзофагит: причины
Рефлюкс-эзофагит – эта раздражение слизистой оболочки пищевода, возникающее вследствие воздействия на нее кислотного содержимого желудка.
То есть основной причиной, из-за которой может возникать болезнь – это нарушение мышечного тонуса нижней части пищеводного сфинктера. Из-за того, что он находится постоянно в приоткрытом состоянии, из желудка его содержимое может легко попасть в пищевод. Теперь разберемся, чем могут быть вызваны такие нарушения:
- Ранее сделанные операции на органах брюшной полости
- Грыжа пищевода
- Язва желудка
- Язва двенадцатиперстной кишки
- Пилороспазм
- Пилородуоденальный стеноз
- Склеродермия
- Может вызвать рефлюкс эзофагит и банальный гастрит
В группу риска заболеть рефлюксом эзофагита входят люди, которые:
- Злоупотребляют алкоголем и много курят
- Выпивают в день чрезмерное количество кофе
- Страдают от ожирения
- Принимают лекарственные препараты, которые негативно воздействуют на органы пищеварения
- Находятся в состоянии депрессии или нервного срыва
Столкнуться с рефлюксом эзофагита могут и беременные женщины, и даже дети грудного возраста.
Рефлюкс эзофагит: симптомы
Рефлюкс эзофагит проявляется у взрослого человека таким образом:
- Больной чувствует сильную изжогу (этот симптом встречается в 83% случаев). Усиливается после приема пищи и резких наклонов корпуса вперед.
- Возникает отрыжка сразу же после приема пищи или стакана газированной воды.
- После физической нагрузки могут происходить срыгивания еды. Это характерно больше для маленьких детей, но и у взрослых такой симптом тоже встречается.
- Может нарушиться глотательный рефлекс. Больной ощущает, словно у него в горле «ком».
- В области диафрагмы чувствуется сильная боль, которая усиливается после физической нагрузки.
Виды рефлюкс эзофагита
В зависимости от того, как протекает воспалительный процесс в пищеводе, различают такие виды рефлюкса эзофагита:
- Катаральный или отечный – это наиболее часто встречающиеся виды, при которых слизистая оболочка пищевода покрывается красными пятнами и отекает.
- Эрозивный – вид рефлюкса эзофагита, при котором на слизистой пищевода появляются язвы, увеличивающиеся в размере из-за попадания в них инфекций. Такой вид возникает вследствие вирусных заболеваний носоглотки или теплового ожога пищевода.
- Псевдомембранозный или эксфолиативный – вид, при котором воспалительный процесс распространяется не только на слизистую пищевода, но и на другие органы пищеварительного тракта.
- Геморрагический – развивается как побочное явление инфекционного заболевания.
- Некротический – возникает из-за скарлатины, тифа, кори и кандидоза, которые могут спровоцировать образование глубоких язв на пищеводе.
- Флегмонозный — развивается из-за попадания в пищевод инородного тела. Возникает гнойное воспаление.
- Алиментарный – вид, который возникает, если злоупотреблять приемом слишком горячей еды или напитков.
- Профессиональный – возникает у людей, работающих на промышленных предприятиях. Химические кислоты и тяжелые металлы негативно воздействую на слизистую оболочку пищевода при вдохе.
- Застойный – образуется, если на стенках пищевода длительный период времени находятся остатки пищи.
- Аллергический – возникает вследствие обострения пищевой аллергии.
Формы рефлюкс эзофагита
Рефлюкс эзофагит может протекать в двух формах:
- Острой, для которой характерно кратковременное негативное воздействие раздражающего слизистую пищевода фактора, а именно:
- ОРВИ
- Пищевого или химического ожога
- Пищевой аллергии
- Хроническую форму рефлюкс эзофагит приобретает, если на слизистую пищевода постоянно оказывается негативное воздействие вышеназванных факторов. При такой форме рефлюкс эзофагит обостряется и может сильно ухудшать качество жизни человека.
Стадии рефлюкс эзофагита
Врачи выделяют 4 степени рефлюкса эзофагита:
- Первая – поражено только 5 мм складки слизистой оболочки пищевода
- Вторая – поражено более 5 мм складки слизистой оболочки пищевода
- Третья – поражено 75% окружности пищевода
- Четвертая – поражен весь пищевод
Диагностика рефлюкс эзофагита
При наличии каких-либо симптомов эзофагита рекомендуется посетить кабинет гастроэнтеролога, который после осмотра ротовой полости (язык должен быть покрыт белым налетом) и пальпации брюшной полости направит больного на такие инструментальные обследования:
- Фиброэзофагогастродуоденоскопию – процедуру, при которой пациенту нужно глотать специальный зонд. Она практически безболезненна, но неприятна. Однако нужно отметить, что человек не длительное время ощущает дискомфорт в пищеводе. Боль пациент может почувствовать только в том случае, если врач сочтет нужным взять биопсию слизистой пищевода. Эта процедура также помогает определить уровень кислотности в этом органе.
- Рентген с контрастом – пациенту нужно перед снимком грудной клетки и брюшной полости выпить стакан белой Бариевой смеси, которая очень хорошо просматривается на снимке.
- Эзофагоманометрию – процедуру, при которой врач с помощью специальных катетеров измеряет давление в нижнем пищеводном сфинктере.
- Электрокардиограмму – необходимую процедуру, которая исключит или подтвердит наличие сердечных заболеваний у пациента.
Исходя из полученных данных, гастроэнтеролог назначит эффективный курс лечения больному. О каждом из существующих методов лечения мы расскажем подробнее далее.
Рефлюкс эзофагит: лечение
Процесс лечения рефлюкса эзофагита длительный. Больному, которому диагностирована такая патология, нужно быть готовым к приему медикаментозных препаратов, физиопроцедурам и соблюдению строгой диеты.
Диета при рефлюкс эзофагите
Самое первое, что должен сделать больной рефлюкс эзофагитом – изменить свое питание и режим дня. Придется соблюдать специальную диету. Составлять меню при рефлюкс эзофагите нужно, учитывая такие правила:
- Привычная порция должна быть уменьшена в два раза
- Принимать пищу необходимо не менее 5 раз в сутки
- Ни в коем случае нельзя есть:
- Помидоры
- Лук
- Капуста
- Репа
- Баклажаны
- Чеснок
- Кофе
- Апельсины и лимоны
- Шоколадные изделия
- Копчености и консервы
- Алкогольные напитки
- Сдоба
- Мясные бульоны
- Полуфабрикаты
- Макароны
- Ячневая каша
- Жирные кисломолочные продукты
- Все вышеперечисленные продукты нужно заменить на:
- Вегетарианские супы
- Картофель
- Морковь
- Огурцы
- Свеклу
- Бананы
- Груши
- Дыни
- Гречку
- Рис
- Овсянку
- Не есть пищу горячей или, наоборот, холодной
- Ужинать нужно за 4 часа до отхождения ко сну
Как лечить рефлюкс эзофагит медикаментозно?
Чтобы ускорить процесс лечения рефлюкс эзофагита врач назначает такие препараты:
- Актовегин
- Ликвиритон
- Сукральфат
- Алмагель
- Трикардин
- Солкосерил
- Дротаверин
- Омепрозол
- Фамотидин
- Мотилиум
В случае, когда прием фармацевтических препаратов бесполезен (это может произойти, когда в пищеводе открылось кровотечение, он сузился), гастроэнтеролог проводит операцию при рефлюкс эзофагите.
Рефлюкс эзофагит: лечение народными средствами
В некоторых случаях гастроэнтеролог может порекомендовать больному, кроме медикаментозных средств, народные рецепты при рефлюкс эзофагите:
- Заваривать травяные сборы:
- Из мелиссы, ромашки, льна и пустырника
- Из аира, аниса, душицы, мяты и календулы
- Из горца, подорожника, пастушьей сумки, тысячелистника и одуванчика
- Пить натощак картофельный сок и заедать его сахаром
- Пить угольный раствор
- Жевать листья свежей капусты, малины и ежевики
- Принимать несколько раз в день укропную настойку
- Есть смесь из топинамбура и яблока
Согласно отзывам при рефлюкс эзофагите нетрадиционная медицина может быть очень эффективной.
Осложнения рефлюкс эзофагита
Если пренебречь лечением рефлюкс эзофагита, то могут возникнуть опасные для жизни человека осложнения:
- Образуется открытая язва, сопровождающаяся кровотечением.
- Сузится просвет пищевода, из-за чего человек просто не сможет глотать. Развивается стеноз.
- Эпителий пищевода может замениться пищеводом желудка. Такое явление называется пищеводом Баррета.
Рефлюкс эзофагит у ребенка
Детский рефлюкс эзофагит – это проблема, с которой сталкиваются практически все новоиспеченные родители, так как у грудничков незрелый пищевод.
Болезнь может возникать по таким причинам:
- Если ребенок во время кормления заглатывает сильно много воздуха
- Если ребенок ест очень много
- Если малыш родился с врожденной патологией пищевода
Родителям будет несложно догадаться о развитии у своего крохи рефлюкса эзофагита, потому что он будет проявляться таким образом:
- Малыш часто срыгивает
- Он становится капризным и плаксивым
- Ребенок плохо растет
- После приема пищи у него начинает болеть в области диафрагмы
- У малыша появляется неприятный запах изо рта
Педиатр при таких симптомах назначает специальную антирефлюксную смесь ребенку, прием специальных препаратов и рекомендует выполнять следующее:
- Часто и дробно кормить малыша
- Ужинать за 3 часа до сна
- Носить свободную верхнюю одежду
- Находиться в состоянии покоя несколько часов после приема пищи
Если быть внимательным к своему здоровью и своевременно обращаться за квалифицированной помощью, то можно избежать неприятных последствий, к которым может привести рефлюкс эзофагит. Ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь, не злоупотребляйте вредными привычками. Эти простые правила – залог крепкого здоровья и высокого качества жизни!
Видео: «Рефлюкс эзофагит»