Кривошея у новорожденных: причины, лечение, профилактика. Как определить кривошею у новорожденного? Последствия кривошеи у новорожденных

Кривошея – третье по распространенности заболевание опорно-двигательного аппарата у детей после вывиха тазобедренного сустава и косолапости ножек. Данный недуг проявляется в виде наклона шеи ребенка к плечу, при этом взгляд малыша все время направлен в одну сторону. К счастью, с кривошеей можно справиться, если предпринять правильные меры, обратившись к детскому ортопеду. В этой статье мы подробно опишем природу кривошеи, а также расскажем, каким способом вы сможете ее вылечить у своего ребенка, если она ему будет диагностирована.

Причины кривошеи у новорожденных

Определить сразу после рождения, есть ли кривошея у вашего малыша – невозможно. Она начинает проявляться только на 3 неделе жизни ребенка. Однако вы можете изначально знать, будет ли у вашего чада кривошея. Согласно статистике, заболевание чаще всего развивается у деток, которые родились с ягодичным предлежанием. Ведь акушер в процессе родов должен тянуть ребенка за головку, при этом он может порвать связку или сместить шейный позвонок, что в свою очередь повлечет за собой кривошею.

Однако есть и другие причины, по которым может развиться описываемый нами в этой статье недуг:

1. Шейные мышцы могут видоизмениться еще в утробе матери, если ребенок там неудобно расположен, на него что-то давит.
2. Если у ребенка в утробе началось воспаление шейной мышцы, что происходит из-за физиологических аномалий, передающихся исключительно генетически.
3. Тяжелые роды, в ходе которых используются специальные щипцы, устанавливаемые на головку плода. Они, в свою очередь, могут сильно травмировать шейные мышцы.
4. Если ребенок после родов длительный период времени спит, поворачивая голову только на одну сторону.
5. Если ребенок родился посредством кесарева сечения, не исключено, что у него разовьется кривошея, ведь врачу нужно будет быстро изъять малыша из утробы матери. Если он сильно надавит на шейные мышцы, то они могут повредиться.

Согласно медицинской статистике, с данным недугом сталкиваются мамы 16% новорожденных деток. Кривошея – это не приговор, с ней можно справиться, если следовать ценным указаниям педиатра и выполнять назначения ортопеда.

Виды кривошеи у новорожденных

В зависимости от того, по какой причине развилась кривошея, врачи могут диагностировать ее конкретный вид. Всего насчитывается 6 видов кривошеи:

1. Врожденная кривошея у новорожденных (самая частая) – возникает в ходе тяжелых родов по ошибке врача или в случае, если ребенок сам повернулся при выходе по родовым путям неправильно и зажал шейную мышцу.
2. Нейрогенная кривошея у новорожденных – возникает, если ребенок в первые дни жизни перенес полиомиелит или заболел энцефалитом (этот вид кривошеи, к счастью, встречается очень редко).
3. Дерматогенная кривошея у новорожденных – возникает, если у ребенка была открытая травма мышцы или кожи шеи.
4. Рефлекторная кривошея у новорожденных – если в процессе родов у малыша была травмирована челюсть или развился отит, то у него возникнет данный вид кривошеи.
5. Мышечная кривошея у новорожденных (ее еще называют спастической) – возникает, если у ребенка постоянно происходит патологическое напряжение шейных мышц.
6. Установочная кривошея у новорожденных – развивается, если родители ребенка оказывают ему неправильный уход: не делают массаж, не следят за тем, как он спит, постоянно носят его на руках, держа его только головой в одну сторону.

Очень важно определить кривошею у ребенка в самые первые недели его жизни, потому что так можно гарантированно вылечить недуг. Если запоздать с диагнозом, то процесс лечения затянется и потребует больше времени, терпения, а также сил со стороны родителей.

Признаки кривошеи у новорожденных

Как мы уже упоминали, кривошея может проявиться только на 3 неделе жизни малыша (если только она не тяжелой формы – такую врач может диагностировать сразу же). Если вы внимательно относитесь к ребенку и постоянно отслеживаете происходящие с ним изменения, то определить кривошею у новорожденного вам не составит труда. Мы подскажем вам, какие признаки данного заболевания должны вам указать на наличие у вашего крохи кривошеи:

• Сразу же вы увидите фиксированный наклон шеи в одну сторону. Где бы ребенок ни лежал, куда бы вы не направили его взгляд, у малыша постоянно будет голова направлена только в одну сторону.
• Шейная мышца с одной стороны может быть воспалена (увеличена в размере). Если вы попытаетесь при этом повернуть головку ребенка в какую-то одну сторону, то он ответит вам плачем, потому что ему будет больно.
• Лицо ребенка при кривошее выглядит ассиметрично – глаз, ушко и бровка с одной стороны будут располагаться ниже, чем на другой.
• У малыша голова может быть наклонена не только к плечу, но и назад, в таком случаи врачи диагностируют двустороннюю кривошею, при которой малыш не может повернуть голову ни в одну сторону – только назад или только вперед.
• Если шея укорочена до такой степени, что ее почти не видно (кажется, что головка у ребенка держится прямо на плечах). Это может произойти из-за недоразвитости шейной мышцы или ее сильного зажима.

Нейрогенная кривошея имеет сразу все вышеперечисленные признаки. Но обычно, если она имеет место быть, неонатологи сразу же диагностируют ее в роддоме.

Если вы обнаружили у своего крохи кривошею, сразу же обратитесь к своему педиатру, чтобы он дал вам направление на осмотр к ортопеду. Он проведет диагностику, определит вид заболевания и назначит корректирующее шейную мышцу лечение, чтобы в дальнейшем у малыша не было никаких проблем и физических отклонений.

Кривошея у новорожденных: лечение

Когда вы придете к ортопеду, он прощупает шею малыша и при пальпации сразу поймет, есть ли у него кривошея. Если он почувствует, что она есть, но не сможет определить ее причину, то он назначит вам пройти несколько обследований:

• это может быть рентген шейного отдела позвоночника
• если случай очень сложный, то врач может направить вас на магнитно-резонансную томографию
• биохимический анализ крови, чтобы определить количество нужных для строения скелета и развития мышц микроэлементов

Кроме того, в обязательном порядке врач направит вас на консультацию к невропатологу, чтобы он исключил или выявил неврологические причины кривошеи.

Процесс лечения кривошеи включает в себя несколько методов. Детский врач Евгений Комаровский рекомендует лечить кривошею у новорожденных комплексно, используя всевозможные методы. Что к ним относится:

1. Нужно делать правильный массаж при кривошее у новорожденных (его нужно делать трижды в сутки по 8 мин.):

• выложите кроху на спинку и аккуратными, и мягкими движениями погладьте сначала ему животик, ручки, ножки, а затем и область шеи, где вы увидели воспаление;
• то же самое необходимо повторить, повернув ребенка на животик.

2. Приобретите для ребенка ортопедический матрац, чтобы он спал на ровной поверхности. Обязательно нужно использовать и ортопедическую подушку при кривошее у новорожденных, чтобы головка малыша фиксировалась и всегда лежала прямо.
3. Делайте каждый день утром и вечером малышу лечебную гимнастику. Только для этого вам понадобится помощь еще одного человека, который помогает вам ухаживать за малышом:

• положите ребенка на спинку, зафиксируйте своей рукой плечи ребенка, а головку свесьте (второй человек должен ее поддерживать и постепенно убирать руки, чтобы малыш сам пытался дотянуться подбородком вверх, удерживая голову);
• свешивайте постепенно головку ребенка, когда берете его на руки (так мышцы шеи будут быстрее тренироваться).

4. Обязательно поводите малыша на физиопроцедуры, которые подберет для ребенка ортопед. В основном они будут направлены на прогревание шейной мышцы.
5. Купите специальный круг для купания новорожденных, который надевается им на шею. В воде мышцы ребенка полностью расслабляются, а это лучшее средство для быстрого выздоровления крохи (кстати, некоторые покупают специальный бандаж на шею для новорожденных, чтобы фиксировать ее положение, однако такое приспособление доставляет много дискомфорта малышу).

Если ничего из вышеперечисленного не предпринять, то кривошея новорожденных будет иметь неприятные последствия. Возможно, придется в более взрослом возрасте прибегать к хирургическим методам, чтобы исправить ситуацию и выровнять шею. Однако они дают лишь временный результат и не позволяют ребенку полноценно жить и развиваться.

Кривошея у новорожденных: фото

Если вы выявите проблему у своего крохи еще в грудном возрасте, то с вероятностью в 90% сможете ликвидировать ее путем правильного лечения. Если же нет, то попытки исправить ситуацию в школьном возрасте успехом не увенчаются. Будьте внимательными к своим крохам, помогайте им вырасти здоровыми и полноценными людьми!

Видео: «Кривошея у новорожденного»